BULLETIN D’ADHESION
NATURE & PROGRES

Le bulletin est à adresser au groupe local dont vous dépendez
ou à la fédération (16, avenue Carnot - 30100 Alès)

 

 

 

 

NOM : ____________________________

PRENOM : _____________________

ADRESSE : _________________________________________________________

CODE POSTAL : ______

VILLE : _______________________________________

PAYS : _____________________________________________________________

EMAIL : ____________________________________________________________

 

 Adhésion individuelle : 20 €

 

 Adhésion couple : 27 €

 

 Adhésion de soutien : 38 €

 

 Adhésion personnes morales : à partir de 46 €

 

 

 

Ci-jointe la somme de ..................................... € à l’ordre de Nature & Progrès

Fait à :

le :

Signature :